(一)医务人员诊疗活动的质量存在瑕疵
医疗诊疗活动是一项极其严肃、复杂的活动,因为所做的每一环节都会与患者的健康甚至生命相联系。虽然医务人员在从事医疗诊疗活动之初基本都会拿到证明其可以正式上岗的资格证书,再加之有五年、甚至时间更长的高等教育,但是因为从事医疗诊疗活动所需要的较高的技术水平和较强的责任心的要求,还是会有医务人员在这两方面存在过失或者错误,对患者的健康造成损害。例如,有些医务人员的诊疗水平有限,技术方面存在失误,造成了患者的伤害,导致医疗纠纷的发生;或者有些医务人员的责任心不够,在医疗诊治的过程中发生误诊事故,导致医疗事故或医疗纠纷。
此外,虽然现在有相关的法律或者医院的规章制度对医疗活动进行了制度方面、操作方面的规范,但不排除有些医务人员思想意识淡薄,水平有限,学艺不精,从而导致增加医疗诊疗活动中的风险,增加医疗纠纷的发生率。
(二)医闹现象的屡次发生
由于患者及其家属对医疗行为风险性的认识不足,再加上维权意识的增强,使得现在发生医疗纠纷的过程中,不仅仅是对医务人员简单的辱骂、暴力行为,更有为扰乱社会公共秩序,借机敛财的不良社会机构、不良社会力量参与其中,形成医闹之风。而何谓医闹,其实在法律专门的用语上曾经对其进行过概括,总结为一句话即是非理性的维权行为;。但是,随着医闹行为的发展,又分为了职业的以及非职业的两种模式。非职业的医闹行为,是指单纯的患者及其家属在医疗机构遭受到了不良的医疗结果,对这种结果难以接受而爆发的一种非理性的行为。而现在的职业医闹,其复杂性多表现为介入了除患者及其家属以外的社会组织,在其精心谋划下,有组织、有计划的进行医闹,对医疗机构以及医务人员的伤害更大。
据不完全统计,仅在2017年前一个半月内就发生了18起医闹,似乎意味着医闹将成为一种常态。而在这些事件发生的背后,可以发现,其实有些时候医院或医务人员并没有过错,但患者及其家属却会找各种理由来进行攻击,这使得医务人员的合法权益根本得不到最起码的保障。曾经在昆明某医院,在遭受医闹;的冲击和破坏、医务人员遭遇殴打之时,不仅周边的公众,连接到报案赶到的公安人员也无动于衷地作壁上观。
人们一直以来都在强调重视患者的权益,但却不知道医务人员的合法权益也没有得到有效的保障。医闹现象从另一个侧面也反映出,大家对法律的认识还是存在着片面地缺陷,这样的方式更是不能解决双方之间的矛盾。即使医务人员有错,他也应接受法律的制裁,而不是患者以闹这种方式来捍卫自己的权益。
(三)患者的结果导向心理
顾客就是上帝,一直在消费者的心中认为是其接受服务时对方所要带给他们的服务态度、服务质量。而且随着目前第三产业不断提高的服务意识、服务质量,整个社会的服务水平确实有了较大改善。所以,作为患者更有理由在医疗服务行业中接受医疗诊疗时,提出合理的要求,同时也会对医务人员提高服务质量,治愈疾病的希望也更加迫切,倘若医务人员稍有不足的地方,患者也会对此提出意见,甚至演化成医疗纠纷的一种情形。
但由于医学知识有着自身的专业性,且难度较大,医学发展还有着自身的局限性,也正是因为这样的局限性决定着医务人员并不能总是会治愈所有的病患,进而患者的高期望就会落空,他们心里上产生的落差也自然而然的会发泄给直接面对病患的医务人员,认为是医务人员的失误或者不负责任造成了不应发生的结果,当积怨已久的情绪转化为现实时,往往就成了对医务人员合法权益的侵害。
当在马路上遇到交了交通事故,发生了死伤情况,大家会认为是正常的,对交通事故的风险有着预估可能性。但是,患者在医院就诊时,如若没有到达患者预期的效果,没有将病患治疗好,患者及其家属就会对医务人员、医院进行攻击。因为患者认为医院就是救死扶伤的地方,医务人员是能消除病痛的存在,只要生病或身体有损害,在医院就会得到完全的治疗。
之所以出现这样的想法,是患者及其家属忘记了医疗过程中还存在的高风险,即使医术再精湛、科技再发达总还是有不可克服的因素以及不可预估的风险。这和发生交通事故时,大家在心中对二者的风险意识有着关联,长久形成的思想,对交通事故的发生有着心理上的认识,做好了心理上的准备,而因为对医疗风险的认识不足,所以当患者没有达到他自己的预期时,就会为难医务人员,发生医疗纠纷,造成严重的后果。
(四)媒体舆论的错误导向
在医患关系紧张的今天,媒体的报道在一定程度上对公众有着潜在的影响,所以公正客观的新闻报道在其中也发挥着一定的导向作用。虽然大部分的媒体都能做到客观公正的报道,有着职业道德,但是不乏有一些自媒体发声者或网络大V,为了吸引眼球,对普通的医患之间的纠纷进行夸大其词、恶意的评论转载。这种失实的报道就使得医患之间的关系更加的紧张,让患者对医疗机构、对医务人员有着更多的误解,更加容易激化矛盾。同时,医务人员的形象受损,患者对其不信任感增强,为医疗诊疗活动带去了障碍,也可能由于这种障碍耽误医治的时间,造成损害,发展为新的医疗纠纷。
此外,现在的患者有着出事找媒体的倾向,在很多医闹的情况下,患者希望有媒体的介入,加大报道,引起社会关注,对医疗机构形成社会舆论的压力,而这使得医疗机构、医务人员处于两难的境地,更加不利于矛盾的解决。
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